Genel

Fizik tedavi SGK karşılıyor mu?

Fizik tedavi, beden sağlığının yanı sıra ruh sağlığını da iyileştiren bir yöntemdir. Bu yöntemin uygulamaları neticesinde işlevsizlik ve engellik durumları iyileştirilebilir hatta ortadan kaldırılabilir. Peki, SGK fizik tedavi masraflarını karşılar mı? İşte konuya dair merak edilenler…

Sosyal Güvenlik Kurumu emekliler ve sigortalılar için pek çok ücretsiz hizmet geliştirmiştir. Yanı sıra bazı hizmetlerden de indirimli olarak yararlanabilen emekliler ve sigortalılar, özellikle fizik tedavi uygulamalarına yönelik sorgulamalarda bulunmaktalardır.

Fizik tedavi yöntemleri, genel sağlık tablosunun iyileştirilmesi ve korunması açısından oldukça önemlidir. Peki, Sosyal Güvenlik Kurumu fizik tedavi masraflarını da karşılar mı? İşte konuya dair ayrıntılar…

SGK FİZİK TEDAVİ MASRAFLARINI KARŞILAR MI?

Günümüzde özel hastanelerde ve diğer özel sağlık merkezlerinde fizik tedavi masrafları birçok kişinin bütçesini aşan seviyelerdedir. Bu neden ile sigortalı olan kişiler SGK’nın fizik tedavi masraflarını karşılayıp karşılamadığını öğrenmek üzere arama motorları üzerinden konuya yönelik sorgulamalarda bulunmaktalardır.

Sosyal Güvenlik Kurumu bazı kriterler çerçevesinde fizik tedavi masraflarını da karşılamaktadır. Söz konusu masrafların kurum tarafından karşılanabilmesi için sağlık raporunun düzenlenmiş olması ve rapor tarihini takiben 15 gün içerisinde tedaviye başlanmış olması gerekmektedir.

FİZİK TEDAVİ MASRAFLARI HANGİ DURUMLARDA SGK TARAFINDAN KARŞILANIR?

Fizik tedavi masraflarının Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından karşılanabilmesi için bazı kriterlerin sağlanmış olması gerekmektedir. Söz konusu kriterler ise şu şekilde sıralanabilir:

  • Fizik tedavi uygulamaları en fazla 30 seans olmalıdır. Ancak tedavi bölge kontrolüne tabi değil ise 30 seans sınırı gözetilmez.
  • Fizik tedavinin 60 seansı geçmesi halinde rapor süresine dikkat edilir. Bu gibi durumlarda raporun yenilenmesi istenebilir.
  • Tavsiye edilen fizik tedavi uygulamalarına, raporun düzenlenme tarihi itibari ile 15 gün içerisinde başlanmalıdır.

FİZİK TEDAVİDEN ÜCRETSİZ OLARAK YARARLANMA ŞARTLARI NELERDİR?

Fizik tedavi uygulamalarından ücretsiz olarak yararlanmak isteyen kişiler için bazı kriterler belirlenmiştir. Aynı bölgeden toplam 30 seans, iki farklı bölgeden ise 60 seans fizik tedavi ve rehabilitasyon işlemlerinin önerilmiş olması gerekir. Bu durumda söz konusu yönteme ilişkin masraflar Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından ücretsiz bir şekilde karşılanır.

Yürürlükte olan düzenlemelere göre aynı bölge için en fazla iki sağlık raporu düzenlenebilmektedir. Tedaviye başladıktan sonra 5 işgününden fazla ara verilmesi halinde yeni bir sağlık raporunun düzenlenmesi gerekmektedir. Aksi takdirde ara verildikten sonra devam edilmek istenen tedavinin masrafları SGK tarafından karşılanmamaktadır.

ÖZEL HASTANELERDE FİZİK TEDAVİ ÜCFETİ SGK TARAFINDAN KARŞILANIR MI?

Özel hastanelerde yürütülecek olan fizik tedavi uygulamalarının SGK tarafından karşılanabilmesi için söz konusu kurum ile SGK arasında sözleşme bulunması gerekmektedir.